Джеймс Сандерленд не может оправиться после расставания с любимой. Его дни наполнены тоской, а мысли постоянно возвращаются к ней. Однажды он получает странное послание без обратного адреса. Это письмо заставляет его отправиться в Сайлент Хилл, место, окутанное слухами.
Он едет туда с одной слабой надеждой — увидеть её снова. Но город, в который он прибывает, неузнаваем. Воздух густой и тяжёлый, улицы поглотил густой, непроглядный туман. Что-то нездоровое исказило это место, наполнив его тишиной, которая давит сильнее любого шума.
Пробираясь сквозь пелену, Джеймс сталкивается с кошмарами. Некоторые формы кажутся смутно знакомыми, будто вырванными из глубин его памяти. Другие — совершенно чуждыми, порождениями чистого ужаса. Каждый шаг вперёд заставляет его сомневаться в собственном здравомыслии. Что здесь реально? Что является лишь игрой его травмированного сознания?
Граница между явью и бредом постепенно стирается. Ему приходится собирать всю свою волю, чтобы не сломаться. Единственное, что ещё удерживает его, — это хрупкая цель. Он должен найти её. Он должен понять, что случилось, и, если это в его силах, спасти ту, ради которой пришёл сюда.